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Blutdruck beschreibt den Druck, mit dem Blut durch die Gefässe fliesst. Er wird mit zwei Werten angegeben: dem systolischen Wert beim Zusammenziehen des Herzens und dem diastolischen Wert zwischen zwei Herzschlägen.
Ein einzelner hoher Messwert bedeutet noch nicht automatisch eine Hypertonie. Für die Diagnose sind wiederholte, korrekt durchgeführte Messungen wichtig, häufig auch zu Hause oder über 24 Stunden. Ärzt:innen beurteilen die Werte zusammen mit Alter, Begleiterkrankungen und Herz-Kreislauf-Risiko.
Ernährung wirkt über mehrere Wege: Salzaufnahme, Kaliumzufuhr, Körpergewicht, Blutfette, Blutzucker, Gefässfunktion und Entzündungsprozesse. Besonders gut untersucht ist die DASH-Ernährung. Sie ist reich an Gemüse, Früchten, Vollkornprodukten, Hülsenfrüchten, Nüssen und fettarmen Milchprodukten und enthält weniger gesättigte Fette, Zucker und Salz.
Wichtig ist die Alltagstauglichkeit. Wer jahrelang sehr salzreich gegessen hat, muss nicht über Nacht alles perfekt machen. Schon kleine Schritte – etwa häufiger frisch kochen, salzige Snacks reduzieren und Kräuter statt zusätzlichem Salz verwenden – können helfen.
Blutdruckfreundliche Ernährung ist weniger eine Liste magischer Einzelzutaten als ein Muster. Besonders empfehlenswert sind Gemüse, Früchte, Hülsenfrüchte, Vollkornprodukte, ungesalzene Nüsse und Samen, fettarme Milchprodukte oder geeignete Alternativen, Fisch und pflanzliche Öle.
Diese Lebensmittel liefern Ballaststoffe, Kalium, Magnesium und sekundäre Pflanzenstoffe. Der Effekt entsteht aber vor allem durch die regelmässige Kombination, nicht durch eine einzelne Superfood-Portion.
Natrium aus Salz kann den Blutdruck erhöhen, besonders bei salzsensitiven Menschen. Die WHO empfiehlt, die Natriumzufuhr zu senken. Praktisch bedeutet das: weniger stark verarbeitete Produkte, weniger Fertigsaucen, weniger Chips und salzige Snacks, vorsichtig mit Bouillon, Sojasauce und Gewürzmischungen.
Ein guter Einstieg ist, den Geschmack langsam umzugewöhnen. Kräuter, Knoblauch, Zitrone, Essig, Pfeffer, Paprika, Curry oder frische Zwiebeln bringen Aroma, ohne automatisch mehr Salz zu liefern.
Kalium kann den Blutdruck günstig beeinflussen, wenn es über Lebensmittel aufgenommen wird. Gute Quellen sind Gemüse, Früchte, Kartoffeln, Hülsenfrüchte, Nüsse und Samen.
Bei Nierenerkrankungen oder bestimmten Medikamenten, etwa einigen Blutdruck- und Entwässerungsmedikamenten, kann zu viel Kalium gefährlich sein. Deshalb bitte keine Kaliumpräparate oder extreme Kaliumdiäten ohne ärztliche Rücksprache beginnen.
Einige Lebensmittel und Getränke wurden in Studien untersucht, etwa nitratreicher Rote-Bete-Saft, Hibiskustee oder Knoblauch. Sie können bei manchen Menschen kleine Effekte haben. Trotzdem sind sie kein Ersatz für ein dauerhaft herzgesundes Ernährungsmuster oder eine notwendige Therapie.
Wenn du Rote-Bete-Saft ausprobieren möchtest, achte auf Verträglichkeit und mögliche Wechselwirkungen. Bei niedrigem Blutdruck, Nierenerkrankungen, bestimmten Medikamenten oder Unsicherheit ist Rücksprache sinnvoll.
Häufig ungünstig sind stark gesalzene Fertiggerichte, Wurstwaren, gepökelte Produkte, Chips, Salzgebäck, Fast Food, grosse Mengen Alkohol, zuckerreiche Getränke und sehr fettreiche, stark verarbeitete Produkte.
Kaffee ist nicht grundsätzlich verboten. Koffein kann den Blutdruck kurzfristig erhöhen, besonders bei empfindlichen Personen. Für die Blutdruckmessung ist es sinnvoll, vorher eine Koffeinpause einzuhalten.
Bei Bluthochdruck kann eine Beratung helfen, Salz, Kalium, Gewicht und Alltag realistisch zusammenzubringen. Die Kosten hängen davon ab, ob du als Selbstzahler:in kommst oder ob eine ärztliche Anordnung vorliegt. Als grobe Orientierung für die Schweiz kannst du als Selbstzahler:in mit folgenden Beträgen rechnen:
Bei einer medizinischen Indikation kann die obligatorische Krankenpflegeversicherung die Ernährungsberatung übernehmen, wenn sie ärztlich angeordnet und von einer zugelassenen Ernährungsberaterin oder einem zugelassenen Ernährungsberater durchgeführt wird. Dabei bleiben Franchise und Selbstbehalt relevant. Kläre deshalb vor dem ersten Termin, ob deine Situation unter die Voraussetzungen fällt und welche Kosten für dich persönlich entstehen.
Eine Ernährungsberatung kann sehr hilfreich sein, wenn Bluthochdruck zusammen mit Übergewicht, Diabetes, Nierenerkrankungen, Fettstoffwechselstörungen oder vielen Medikamenten auftritt. Sie hilft dir, Empfehlungen so umzusetzen, dass sie zu deinem Alltag, deinem Budget und deinen Vorlieben passen.
In der Schweiz kann eine ärztlich angeordnete Ernährungsberatung bei bestimmten Diagnosen über die obligatorische Krankenpflegeversicherung vergütet werden, wenn die Voraussetzungen gemäss KLV erfüllt sind. Über truvuna.ch kannst du Anbieter:innen für Ernährungsberatung vergleichen und eine passende Beratung suchen.
Nein. Ernährung kann die Behandlung unterstützen, ersetzt aber keine ärztlich verordnete Therapie.
Die DASH-Ernährung ist gut untersucht. Sie setzt auf Gemüse, Früchte, Vollkorn, Hülsenfrüchte, Nüsse und fettarme Milchprodukte bei weniger Salz und gesättigten Fetten.
Viel Natrium kann den Blutdruck erhöhen. Weniger stark verarbeitete und salzreiche Lebensmittel helfen vielen Betroffenen.
Koffein kann den Blutdruck kurzfristig erhöhen. Ob und wie viel Kaffee passt, hängt von individueller Empfindlichkeit und ärztlicher Empfehlung ab.
Menschen mit Nierenerkrankungen oder bestimmten Blutdruckmedikamenten sollten Kalium nicht eigenständig stark erhöhen.
[1] European Society of Cardiology: 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension. https://www.escardio.org/guidelines/clinical-practice-guidelines/all-esc-practice-guidelines/elevated-blood-pressure-and-hypertension/
[2] Appel LJ et al. A clinical trial of the effects of dietary patterns on blood pressure. DASH Collaborative Research Group. 1997. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9099655/
[3] WHO: Guideline – Sodium intake for adults and children. https://www.who.int/publications/i/item/9789241504836
[4] WHO / NCBI Bookshelf: Guideline – Potassium intake for adults and children. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK132458/
[5] NHS: High blood pressure. https://www.nhs.uk/conditions/high-blood-pressure/
[6] Fedlex: Krankenpflege-Leistungsverordnung (KLV), Art. 9b Ernährungsberatung. https://www.fedlex.admin.ch/eli/cc/1995/4964_4964_4964/de
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