Hüftgelenk Schmerzen: Zu welchem Arzt gehen, welche Behandlung gibt es?

Woher kommen Hüftgelenk Schmerzen?

Hüftgelenk Schmerzen können ein Anzeichen für Erkrankungen wie beispielsweise

• Gicht
• Rheumatismus
• Hüftarthrose
• Durchblutungsstörungen
• oder schlicht die Folge von Verletzungen

sein. Wenn du Hüftgelenk Schmerzen feststellst, solltest du zuerst deinen Hausarzt aufsuchen. Dieser wird dich zum Spezialisten (beispielsweise an die Orthopädie) weiterleiten.

Hüftgelenk Schmerzen bei älteren Menschen – brauchen alle eine Hüftprothese?

Das Hüftgelenk ist einem hohen Verschleiss ausgesetzt, der sich insbesondere im Alter bemerkbar macht. Verschleiss im Gelenk wird natürlich durch körperliche Arbeit, viel Sport und Training sowie durch Verspannungen und Fehlhaltungen begünstigt. Wenn der weiche Knorpel im Gelenk abgenutzt ist und die Gelenkschmiere nicht mehr ausreichend nachgebildet wird, reiben die Knochen des Gelenks aufeinander. Neben dem Knie sind insbesondere Schultergelenk und Hüfte von diesen Alterserscheinungen stark betroffen. Reiben die Knochen bei jeder Bewegung aneinander, verursacht das Schmerzen. Das Gelenk entzündet sich. Der Schmerz macht sich häufig an der Lendenwirbelsäule sowie in Form von Muskelverspannungen und Bewegungseinschränkungen bemerkbar. Eine Hüftprothese wird natürlich nicht sofort benötigt.

Wie sieht die Behandlung von altersbedingten Erkrankungen der Hüfte aus – Operation?

Nein, der Arzt wird dich natürlich nicht gleich in die Chirurgie schicken. Eine Hüftprothese ist zwar eine Lösung. Aber das künstliche Gelenk wird nur eingesetzt, wenn andere Behandlungsmethoden versagen. Hüftgelenk Schmerzen treten in verschiedenen Stadien auf:

• Erst schmerzt das Gelenk nur morgens beim Aufstehen.
• Dann kommt es einseitig bei Belastung zu Hüftgelenk Schmerzen.
• Im nächsten Stadium strahlt der Schmerz in die Leisten aus.
• Dann leidest du auch nachts unter Hüftgelenk Schmerzen.
• Das Gelenk wird steif.
• Du kannst das Bein nicht mehr drehen.
• Du hinkst, weil die Hüftgelenk Schmerzen so stark sind.

Dein Arzt wird zuerst versuchen, die Hüftgelenk Schmerzen mit einer Hüftorthese aus dem Sanitätshaus zu behandeln. Hilft das nicht, können Spritzen mit Hyaluronsäure die fehlende Gelenkschmiere auffüllen. Erst wenn das auch nicht hilft, wird die Implantation eines künstlichen Gelenks in Betracht gezogen.

Was hilft bei Hüftgelenk Schmerzen, die von einer Entzündung hervorgerufen werden?

Entzündungen im Hüftgelenk sitzen üblicherweise im Schleimbeutel. Diese Beutel befinden sich als Polster zwischen Knochen und Muskeln oder Sehnen. Sie sind mit Flüssigkeit gefüllt. Eine Entzündung im Schleimbeutel kann chronisch oder akut sein. Beides ist die Folge einer Überlastung des Gelenks oder einer Überbelastung des grossen Gesässmuskels. Manchmal, vor allem nach operativen Eingriffen, kommt es zu Komplikationen und es nisten sich Bakterien in den Schleimbeuteln ein – auch das führt zu Entzündungen. Hüftgelenk Schmerzen, die auf Entzündungen zurückzuführen sind, spürst du vor allem aussen an der Hüfte oder am Oberschenkel. Druckschmerzen können dazu kommen. Diese Art von Hüftgelenk Schmerzen werden mit Medikamenten behandelt, du wirst also der Unfallchirurgie keinen Besuch abstatten müssen.

Warum sind die Hüftgelenk Schmerzen nach der Implantation nicht weg?

Wenn du aufgrund von Hüftgelenk Schmerzen ein künstliches Hüftgelenk oder Teile davon eingesetzt bekommen hast, besteht erst einmal eine grosse Wunde, die verheilen muss. Dabei bildet sich Narbengewebe – sowohl im Gelenk als auch in der umgebenden Muskulatur. Die Bewegung wird dir also nach dem Eingriff nicht unbedingt leichter fallen – Hüftgelenk Schmerzen sind dann ganz normal. Du wirst nach der Operation im Rahmen einer Physiotherapie lernen, dich mit dem Implantat normal zu bewegen. Fehlhaltungen, nachwachsende Muskulatur und die neu aufzubauenden Nervenverbindungen führen ebenfalls zu Hüftgelenk Schmerzen. Es kann sein, dass du erst nach zwei Jahren wieder komplett schmerzfrei bist.

Was ist eine Hüftgelenknekrose und wann wird sie mit einer Implantation behandelt?

Eine Hüftkopfnekrose ist ein Knocheninfarkt in der Hüfte. Daran erkranken jedes Jahr mehrere Tausend Menschen, es handelt sich um eine typische Zivilisationskrankheit. Was ist nun ein Knocheninfarkt? Man spricht von einer Nekrose, wenn lebendes Knochengewebe einfach abstirbt. Das passiert, wenn die Durchblutung des Knochens gestört ist, der Knochen demineralisiert und in der Folge seine Stabilität einbüsst. Einige Risikofaktoren dafür sind:

• Rauchen
• hohe Blutfettwerte
• zu viel Alkohol

Die Hüftgelenk Schmerzen wirst du erst richtig bemerken, wenn der abgestorbene Hüftkopf zusammenbricht. Eine Nekrose beginnt schleichend. Patienten erhalten meist erst einmal eine Physiotherapie, lernen, die Hüfte von Gewicht zu entlasten, müssen das Gelenk ruhigstellen und schonen. Eine Hüftorthese wird ebenfalls häufig verschrieben. Ist das Gelenk bereits zusammengebrochen, kann im Rahmen einer Operation ein künstlicher Knochen als Prothese eingesetzt werden. Es gibt jedoch auch andere Formen der Hüftprothese, die bis hin zum Ersatz des kompletten Gelenks gehen.

Wie lange dauert die Reha nach einer Operation wegen Hüftgelenk Schmerzen?

Diese Frage kann nicht pauschal beantwortet werden. Denn es gibt ganz unterschiedliche Operationen, die Hüftgelenk Schmerzen beheben oder lindern sollen. Abhängig davon, was genau gemacht wird, wie schnell die Wundheilung erfolgt und was das Therapieziel ist, dauert die Reha zwischen einigen Wochen und vielen Monaten.